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qowpofig님의 댓글
- qowpofig
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oappxvel님의 댓글
- oappxvel
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cbwpvhqc님의 댓글
- cbwpvhqc
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에스티솔루션님의 댓글
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에스티솔루션님의 댓글
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vilsryze님의 댓글
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비아탑 - 비아그라 국내 최고 재구매율 1위!
ikixrrtu님의 댓글
- ikixrrtu
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gmqpcjcx님의 댓글
- gmqpcjcx
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eksakpdr님의 댓글
- eksakpdr
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fegaaevj님의 댓글
- fegaaevj
- 작성일
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시알리스를 복용하기 전에 의사의 진료를 받고 처방전을 받아야 합니다. 의사는 환자의 상태를 평가하고 적합한 용량과 복용 방법을 지정해 줄 것입니다.
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일부 온라인 약국은 의사의 처방전이 있을 경우 시알리스를 판매합니다. 의사의 처방전이 없는 경우에는 온라인 진료를 통해 처방 받을 수도 있습니다.
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의사의 처방전을 지참하여 오프라인 약국에서 직접 구매할 수 있습니다.
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시알리스를 복용하기 전에 의사의 진료를 받고 처방전을 받아야 합니다. 의사는 환자의 상태를 평가하고 적합한 용량과 복용 방법을 지정해 줄 것입니다.
2.온라인 약국
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lzykhpdp님의 댓글
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vjqbzquv님의 댓글
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qpmlhrva님의 댓글
- qpmlhrva
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uiedmvsb님의 댓글
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xaalkqoy님의 댓글
- xaalkqoy
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xzpokznw님의 댓글
- xzpokznw
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wtgwzkiz님의 댓글
- wtgwzkiz
- 작성일
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qnsmqrnn님의 댓글
- qnsmqrnn
- 작성일
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dcvkqxkh님의 댓글
- dcvkqxkh
- 작성일
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flhyljzu님의 댓글
- flhyljzu
- 작성일
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zcfwltbi님의 댓글
- zcfwltbi
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hxlkgben님의 댓글
- hxlkgben
- 작성일
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pebohiuy님의 댓글
- pebohiuy
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kvzlgzxh님의 댓글
- kvzlgzxh
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[성인약국] 시알리스 복용 후 숙면 방해: 원인과 해결책
시알리스 복용 후 숙면 방해
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시알리스 복용 후 숙면 방해: 원인과 해결 방법
시알리스에 대한 이해
시알리스와 수면의 관계
수면 장애를 줄이는 방법
전문가에게 상담하기
시알리스는 남성 성기능 장애 치료제로 널리 알려져 있습니다. 그러나 이 약물이 몸에 미치는 다양한 영향 중 하나로, 일부 사용자들이 경험하는 수면 장애가 있습니다. 이 글에서는 시알리스 복용 후 숙면을 방해하는 이유와 이를 개선할 수 있는 방법들에 대해 알아보겠습니다.
시알리스는 주로 발기 부전 치료에 사용되는 약물입니다. PDE5 억제제로 분류되며, 이는 혈관을 확장하여 음경으로의 혈류를 증가시키는 역할을 합니다. 이러한 작용 덕분에 많은 사람들이 성생활 향상에 도움을 받았지만, 일부 사용자는 부작용으로 인해 불편함을 겪기도 합니다. 특히, 수면 패턴 변화나 불면증 같은 문제들은 비교적 흔한 보고 사례입니다.
시알리스가 수면에 영향을 미치는 메커니즘은 아직 완전히 밝혀지지는 않았지만, 일반적으로 두 가지 주요 원인이 제안되고 있습니다. 첫째, 이 약물이 신체 활동이나 심혈관 시스템에 미치는 자극 효과 때문일 수 있습니다. 둘째, 정신적 스트레스나 기대감 등 심리적 요소도 수면을 방해하는 데 한몫합니다. 이런 경우, 약물 자체보다는 개인의 생활 습관이나 정서 상태가 더 큰 영향을 미칠 수 있습니다.
시알리스 복용 후 숙면을 방해받는다면, 다음과 같은 방법들을 통해 수면 질을 개선해볼 수 있습니다:
복용 시간 조정: 약을 먹는 시간을 바꾸어 보세요. 늦은 저녁이나 잠자리에 들기 직전에는 피하고, 하루 중 다른 시간에 복용해보세요.
건강한 수면 습관 유지: 일정한 취침시간, 적절한 실내 온도 및 조명 조절, 전자기기 사용 제한 등을 포함한 좋은 수면 환경을 만드세요.
스트레스 관리: 명상, 깊은 호흡, 운동 등의 방법으로 일상적인 스트레스를 줄여보세요.
만약 위의 조언들에도 불구하고 여전히 수면 문제가 계속된다면, 의사와 상담하는 것이 좋습니다. 전문가는 현재 건강 상태를 평가하고, 필요하다면 처방량 조정이나 대체 치료법을 제안할 수 있습니다. 중요한 것은 본인의 건강 상태를 지속적으로 모니터링하며, 필요한 조치를 취하는 것입니다.
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vyevbkdi님의 댓글
- vyevbkdi
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메벤다졸은 과연 항암효과가 있는가?
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#메벤다졸항암효과 #메벤다졸부작용1. 메벤다졸이란 무엇인가?2. 메벤다졸 복용량3. 메벤다졸 부작용4. 메벤다졸 약물 동태5. 항암작용에 대한 메벤다졸 기초연구6. 메벤다졸에 대한 인간의 항종양 효과 연구7. 메벤다졸 임상 시험8. 메벤다졸 작용 기전 1. 메벤다졸이란 무엇인가? 메벤다졸Mebendazole, MBZ은 벤지미다졸Benzimidazole 계열의 광범위 작용형 기생충 치료제구충제다. 선충, 촌충, 회충 등 많은 기생충에 널리 작용한다. Vermox베목스, 버목스와 Ovex의 상품명으로 구미에서 널리 사용되어 온 약이다. 국내일본에서도 인가되어 있음은 물론이다.한국에서는 수출용으로 생산은 하지만 유통은 되지 않는다.2. 메벤다졸 복용량 1정 100mg으로 기생충의 치료에는 1일 100~200mg을 며칠간 복용한다. 포충증에는 장기간 투여한다. WHO 가이드라인은 단포충증cystic echinococcosis, CE은 40-50mg/kg/day를 적어도 3~6개월 복용하고 다포충증alveolar echinococcosis, AE에는 40-50mg/kg/day를 2년 이상 복용한다. 10년 이상 복용한 증례보고도 있다. 그만큼 안전성이 매우 높은 약물이라는 것이다. 3. 메벤다졸 부작용 독성이 매우 낮고 부작용이 적은 약물이다. 기생충 치료의 경우 대량의 기생충이 제거될 때 복통이나 설사를 일으킬 수 있는 정도이고 약물 자체의 독성은 거의 없다고 보고되고 있다. 그러나 드물게 알레르기 반응으로 발진이나 두드러기가 나오는 경우도 있다고 한다. 임신 중에는 복용할 수 없다. 2세 이하의 소아도 데이터가 없기 때문에 권장하지 않는다. 4. 메벤다졸 약물 동태 소화관에서의 흡수율은 20% 정도로 복용 후 2~4 시간 후 혈중 농도는 정상이다. 지방이 많은 식사와 함께 복용하면 흡수율이 높아진다. 10mg/kg 복용시 최고 농도의 평균은 137.4ng/ml0.47μM이라는 보고가 있다. 시메티딘이 메벤다졸의 약물대사 효소에 의한 분해를 억제하고 혈중 농도를 1.5배 정도 높인다는 보고가 있다. 시메티딘 자체에 항종양 효과가 있으므로 병용하는 것이 유익하다는 는 것이다.시메티딘은 히스타민 수용체 길항작용에 의해 위산 분비를 억제하는 약물로 암의 전이와 재발을 예방하는 효과가 임상시험 등에서 나타났다5. 항암작용에 대한 메벤다졸 기초연구배양세포 및 동물실험 2002년 Mukhopadhyay의 연구그룹인도이 배양 폐암세포를 사용한 실험에서 메벤다졸이 용량 및 시간 의존성으로 세포 사멸을 유도한다는 사실을 처음 보고한 바 있다. 50% 저해농도IC50는 0.16μM이다. 암 세포는 G2/M期에서 세포주기를 정지하고 세포 사멸을 일으키게 되는데, 정상의 인간 혈관 내피세포와 정상의 섬유아세포에 대해서는 1μM의 농도에서도 세포독성 작용은 나타나지 않았다.? 그 후, 메벤다졸의 암세포 증식 억제효과는 유방암, 난소암, 대장암, 골육종 등에서도 확인되어 IC50은 0.1에서 0.8μM이었다.폐암 세포를 누드 쥐에 이식한 실험계에서 종양의 직경이 3mm 정도 성장한 다음, 메벤다졸 1mg을 격일로 투여하는 실험 모델에서 용량 의존적으로 암세포의 증식 억제 작용이 인정되었다. 기타 쥐 실험에서는 비슷한 항종양효과가 확인되고 있다. 쥐의 꼬리정맥에서 A549 세포를 주입하여 폐 전이를 형성한 실험 모델에서 대조군은 암세포를 주입하고 21일 이후 약 300개의 폐 전이가 확인되었지만 메벤다졸 1mg을 격일로 투여한 쥐들에서는 폐 전이의 수가 80% 감소된 것으로 확인되었다. 이 실험계에서 파클리탁셀은 항종양효과를 보이지 않았다. 또한 이 동물실험에서 부작용은 전혀 나타나지 않았다고 한다.체표면적으로 환산하면 20g의 마우스 1일 1mg투여는 체중 70kg의 인간에서는 1일 500mg에 해당한다. 표준 대사량은 체중의 3/4승정확하게는 0.751승에 비례한다는 법칙이 있으며, 일반적으로 마우스의 체중 당 에너지 소비량이나 약물의 대사 속도는 인간의 약 7배로 알려져 있다. 마우스의 경우 1mg/20g는 50mg/kg, 인간에서 7mg/kg에 해당하며 70kg이면 490mg이 된다는 계산으로 보더라도 암 치료시 성인 1일 500mg 정도가 타당한 용량이라 할 수 있다. 항암제 내성 흑색종악성 흑색종 세포를 사용하여 기존의 의약품을 중심으로 약 2000종류의 화합물을 스크리닝한 연구에서는 10종류의 물질이 정상 멜라닌에 영향을 주지 않고 악성 흑색종 세포의 증식을 억제하였고 이 중 4 종류가 벤즈이미다졸benzimidazoles계 물질이었다. 그 4개는 메벤다졸mebendazole, 알벤다졸albendazole, 펜벤다졸fenbendazole, 옥시벤다졸oxybendazole이었고 그 가운데 메벤다졸이 가장 항암효과가 높았던 것으로 보고된 바 있다.메벤다졸은 2종류의 항암제 내성의 악성 흑색종 세포주에 대해 용량 의존적으로 증식을 억제하는 작용을 나타냈고 IC50은 평균 0.32μM이었다. 한편, 비종양성 멜라닌 세포주에 대한 IC50은 1.9μM이었다.인간 악성 흑색종 세포를 누드 쥐면역 결핍 쥐에 이식한 실험모델에서 메벤다졸을 1mg과 2mg을 격일로 투여하면 종양의 증식은 컨트롤메벤다졸 비투여한 경우에 비해 1mg의 경우 83%, 2mg은 77%의 증식 억제가 인정되었다. 이것은 100mg/kg의 temozolomide항암제, 상품명 : 테모달를 복강에 5일 연속 투여한 것과 효과가 비슷했다. Temozolomide는 악성 흑색종의 치료에 표준으로 사용되는 항암제로 이 연구에서는 양성 대조군으로 사용하고 있다. 이는 악성 흑색종에 대한 메벤다졸의 항종양효과는 고용량의 Temozolomide 투여에 필적하는 것으로, 게다가 부작용이 거의 없다는 특징을 나타냈다Mol Cancer Res. 6 8 : 1308-1315, 2008. 이 실험에서 사용된 악성 흑색종의 2개의 세포주는 테모조로미드와 시스플라틴에 내성으로, 하나M-14는 변이형 p53을 가지고, 다른 하나SK-Mel-19는 정상형의 p53을 가진 세포이다. 따라서 이 두 세포주에 대해 항종양효과를 나타낸 것은 메벤다졸이 항암제 내성으로 암 억제 유전자 p53의 변이 유무에 관계없이 항종양효과를 나타내는 것을 의미한다. 또한 이 논문은 메벤다졸이 Bcl-2 단백질을 인산화하여 암세포의 사멸을 유도하는 메커니즘을 보고하고 있다. Bcl-2의 발현양이나 활성을 억제하는 치료법과의 병용에 의해 메벤다졸의 항종양효과를 높일 가능성이 시사해 주는 것이다.다형성 신경교종glioblastoma multiforme에 대한 메벤다졸의 효과는 2011년에 우연히 발견되었다. 그리오브라스토마를 이식한 쥐를 이용한 연구에서 쥐의 교충의 번식을 저해할 목적으로 펜벤다졸Fenbendazole을 투여한 쥐에서 이식한 종양이 증식하지 않은 것으로 확인되었다. 펜벤다졸은 동물에 사용되는 벤즈이미다졸 계열의 구충제의 일종이다. 더욱 연구를 진행하여, 벤즈이미다졸계 약물 중 메벤다졸이 가장 강력하게 그리오브라스토마의 증식을 억제하는 것으로 밝혀졌다. 배양세포 실험에서는 쥐의 신경교종 세포주 GL261에 대한 메벤다졸의 50% 증식억제 농도IC50는 0.24μM, 인간의 그리오브라스토마 세포주060919에 대한 IC50은 0.1μM이었다. 그리오브라스토마 세포를 쥐에 이식하는 동물실험에서 메벤다졸의 경구 투여50mg/kg가 현저하게 생존기간을 연장시킨63% 정도 것으로 나타났다Neuro oncol 13 9 : 974-982. 2011년.대장암에 효과적인 항암물질의 탐색에서도 메벤다졸이 후보 물질로 확인되었다. 이 연구에서는 1600종류의 기존 의약품을 2종류의 대장암 세포주HCT116과 RKO를 사용하여 그 항암 작용이 고려되어 64종류의 물질이 후보로 올랐다. 그 안에 벤지미다졸benzimidazoles계 약물 알벤다졸albendazole, 메벤다졸mebendazole, 옥시벤다졸oxybendazole 펜벤다졸fenbendazole이 들어있고 특히 메벤다졸과 알벤다졸의 항종양효과가 검토되었다. 이 두 가지가 선택된 이유는 이미 의약품으로 승인된 지 오래 되어 임상시험에 바로 투입할 수 있기 때문이었다고 한다. 백혈병, 대장암, 뇌종양, 악성 흑색종에 현저한 항종양 활성을 나타냈다. 대장암 세포주에 대해서는 80%의 세포주에 대해 메벤다졸이 항종양효과를 나타냈다. 5종류의 대장암 세포주HCT 116, RKO, HT29, HT-8 and SW626를 이용한 연구에서 IC50은 어느 대장암 세포에서도 5μM 이하였고, 정상세포에 대해서는 세포 독성이 확인되지 않았다.항암제 내성 유방암 세포주SKBr-3를 이용한 연구에서는 벤즈이미다졸계 약물이 증식을 억제하는 효과를 나타냈다. 메벤다졸이 가장 강한 항종양효과를 보였고, 0.5μM 농도에서 유방암 세포의 생존율을 63.1% 감소시켰다.J Clin Exp oncol 02 02 DOI : 10.4172 / 2324-9110.1000109개 골육종 세포를 이용한 연구에서도 메벤다졸은 임상적으로 도달할 수 있는 농도에서 골육종 세포의 세포주기를 정지시켜 세포사멸을 유도했다. 6. 메벤다졸에 대한 인간의 항종양 효과 연구 메벤다졸의 인간에서의 항종양 효과에 관한 임상시험의 결과는 현시점에서는 아직 제공되고 있지 않지만 두개 사례의 보고가 있다.① 전이된 부신피질암이 장기간 억제된 증례가 2011년에 보고되었다.부신피질암은 드문 악성 종양으로 절제할 수 없는 경우에는 효과적인 치료법이 거의 없다고 한다. 이 증례에서는 여러 항암제 치료를 받았지만 효과가 인정되지 않고 진행되었다. 다른 치료법이 없는 단계가 되어, 환자는 Pubmed 문헌 검색에서 부신피질암에 메벤다졸이 항종양효과를 나타낸다는 전임상 연구결과를 찾았다. 그리고 주치의와 상담하여 기초 연구의 결과와 비교적 안전성이 높다는낮은 독성 이유에서 메벤다졸을 복용하게 되었다.메벤다졸을 1회 100mg을 1일 2회 투여하는 기생충 치료의 표준 방법을 사용하여 복용을 시작했다. 복용을 시작하여 전이의 축소를 인정하고 19개월 동안 병상 안정암이 커지지 않는이 인정되었다. 부작용은 거의 확인되지 않고 삶의 질QOL은 첫 번째 수술 전 수준까지 개선되었다. 그러나 메벤다졸 복용을 시작하고 24개월 후에 종양의 성장이 확인되어 에베로리무스everolimus를 추가했지만, 효과가 나타나지 않았다.Endocr Prac 17 3 e59-62 DOI : 10.4158 / EP10390.CR② 다른 예는 대장암의 전이에 메벤다졸을 투여한 사례가 2013년 보고되었다. 74세 남성의 전이된 진행성 대장암에서 먼저 항암제로 카페시타빈 + 오키사리프라틴 + bevacizumab을 이용했으나 효과가 없어, 카페시타빈 + 이리노테칸으로 치료하게 되었다. 그 후 표준치료 효과가 확인되지 않는 단계에서 메벤다졸이 사용되었다. 메벤다졸 단독 투여로 6주 경과 후 CT검사에서 폐와 림프절 종양은 완전 관해되었고 간 전이도 현저히 축소된 것으로 나타났다. 그러나 간 기능이 악화되어AST와 ALT의 상승 일시적으로 메벤다졸 투여를 중지하고 간 기능을 회복하고 양을 절반으로 줄여 재개하였다. CT검사에서 종양의 축소가 확인되었다. 치료를 중단하고 3개월이 지난 후 뇌 전이가 확인되어 방사선 치료를 받았고 림프절 전이가 증가했기 때문에 메벤다졸의 효과를 확인할 수 없다는 판단에서 치료를 종료하였다. 또한 5명이 메벤다졸 치료를 받아 1례에서 부분 축소가 인정되었다.Acta oncol 57 3 427-8, 2013 년7. 메벤다졸 임상 시험 암 치료에서 메벤다졸의 효과를 검토하는 2개의 임상시험이 현재 진행 중이다. 모두 뇌종양 대상자들이다. 하나는 존스홉킨스대학에서 이루어지고 있으며 테모조로마이드 치료 중인 높은 악성의 교모세포종 환자를 대상으로 한 제1상 비맹검 연구. 1일 1500mg500mg의 메벤다졸정을 1일 3회 복용 테모조로마이드와 병용할 경우의 복용량 검토 및 유효성 검토가 목적이다. 또 다른 임상 시험은 뉴욕 코헨 소아의료센터Cohen Children 's Medical Centre에서 낮은 수준 그리마를 대상으로 빈크리스틴, 카보플라틴, 테모조로마이드와 함께 복용하는 제1상, 제2상 예비시험이다. 병용에 의해 치료 효과가 높아지는지 여부를 검토하는 것이다. 100mg을 1일 2회, 70주 이상의 치료 기간으로 하여 검토되고 있다. 8. 메벤다졸 작용 기전 기생충을 사멸시키는 작용기전으로 튜부린tubulin의 중합을 저해하여 세포 분열에 중요한 역할을 하는 미세소관의 기능을 저해하는 효과가 제기되고 있다. 미세소관 저해제로는 파클리탁셀상품명; 탁솔과 빈크리스틴 등이 있다. 파클리탁셀paclitaxel은 튜부린의 중합을 촉진함으로써 미세소관microtubule을 안정화하여 암세포의 분열을 억제한다. 미세소관은 α와 β의 튜부린의 이량체로 형성되며 탁솔은 그 중 β-튜부린에 결합하여 중합을 촉진함으로써 항암작용을 나타낸다. 한편, 메벤다졸은 튜부린에 결합하여 미세소관의 중합을 저해한다. 메벤다졸은 튜부린의 콜히친 결합 도메인에 결합한다. *미세소관은 α-튜부린과 β-튜부린이 결합한 이종이량체헤테로 다이머를 기본단위로 구성되며, 튜부린 이종이량체가 섬유상에 연결된 것을 프로토 필라멘트라 하고, 이것이 13개 모여 관상의 구조직경 25nm을 가는 것이 미세소관이다. 세포 분열이 이루어질 때 세포 내에서 DNA가 복제되고 복제된 DNA는 미세소관에 이끌려 분열 후 각각의 세포로 나뉘게 된다. 메벤다졸은 튜부린에 결합하여 미세소관의 중합을 억제하여 세포 분열의 M기를 정지시켜 세포 사멸을 일으킨다. 고용량을 복용하면 부작용으로 탈모, 발진, 두드러기, 위장 장애, 백혈구 감소가 발생할 수 있다. 그러나 다른 미세소관 억제제타키산계나 빈카 알칼로이드에서 볼 수 있는 말초신경 장애의 보고는 없다. 튜부린의 콜히친 결합 도메인에의 결합은 신경장애를 유발하지 않는 것으로 알려져 있다. 미세소관 저해 이외의 작용기전에 대해서도 지적되고 있다. 암 억제 유전자 p53 의존성 기전과 비의존성 기전에 관여한다는 보고가 있으며, p53이 정상적인 암세포도 변이된 암세포에도 항종양 작용을 나타내는 것으로 보고되었다.혈관 신생 억제 작용에 관여한다는 지적도 있다.미세소관 억제제인 타키산계나 빈카 알칼로이드를 저용량으로 메트로노믹에 사용하면 면역을 활성화하는 작용이 있다*저용량을 여러 차례 투여하는 항암제 치료로 메트로노믹 케모테라피Metronomic Chemotherapy라고 한다. 메벤다졸은 또한 면역 증강작용이 시사된다.메벤다졸과 마찬가지로 튜부린의 콜히친 결합 도메인에 결합하여 미세소관 중합을 억제하고 부작용이 적은 약으로 노스카핀이 있다. 노스카핀은 비마약성 중추성 진해거담제이다. 노스카핀은 혈관 신생 억제 작용 등의 항종양 효과가 보고되고 있다.악성 흑색종 세포를 사용한 실험에서는 세포사멸을 억제하는 Bcl-2 단백질을 인산화하여 불활성하고 세포사멸을 유도하는 Bax를 활성화하여 세포사멸을 일으키는 작용이 보고되고 있다. Bcl-2 Bax와 직접 결합하여 억제적으로 조절한다. Bcl-2 단백질이 인산화되면 Bax가 프리하게 되고, Bax가 다른 Bax와 호모다이머를 형성하게 되면 세포사멸이 유도된다는 메커니즘이다.Mol Cancer Res. 6 8 : 1308-1315, 2008*Bcl-2는 Bax와 결합하여 Bax가 이량체를 형성하지 못하게 하여 미토콘드리아 막의 투과성을 억제함으로써 세포사멸을 저지한다. 메벤다졸은 Bcl-2 단백질을 인산화하여 불활성화한다. 그 결과 프리하게 된 Bax는 미토콘드리아 외부 막에서 이량체다이머가 되어 내강을 형성하여 미토콘드리아에서 시토크롬 C를 포함한 다양한 단백질이 세포질에 유출하고 단백질 분해효소 카스파아제Caspases가 활성화되어 세포사멸이 실행된다. 메벤다졸을 중심으로 메트로노믹 · 케모테라피경구 시클로포스파미드와 비노렐빈의 저용량 투여, 디클로페낙상품명 보루타렌, 셀레콕시브상품명 셀레콕스, 메트포르민상품명 메토그루코 등 부작용이 적고 저렴하면서 항종양 효과가 보고된 의약품과 병용하면 항종양 효과가 높아질 가능성이 지적되고 있다. *메벤다졸은 VEGF 수용체인 키나제 활성을 억제하여 혈관 신생을 억제한다 혈관 내피세포 성장인자 수용체Vascular Endothelial Growth Factor Receptor, VEGFR는 혈관 내피세포 성장 인자VEGF를 리간드로 하는 수용체형 티로신키나제의 일종으로 혈관 내피세포의 증식과 이주 촉진, 혈관 투과성 항진 등에 관여한다. 암세포는 종양 조직에 산소와 영양을 운반하는 혈관을 늘리기 위해 VEGF의 생산을 항진한다. VEGF는 혈관 내피세포의 VEGFR을 자극하여 혈관 신생을 촉진한다.? 따라서, VEGF 수용체의 활성화를 억제하는 작용은 혈관 신생을 억제하는 작용이 있어 종양 조직의 증식을 억제하고 전이를 억제하게 된다. VEGFR에는 몇 가지 아이소폼이 있는데, 혈관 신생에 가장 크게 관여하는 VEGFR-2의 티로신키나제 활성을 억제하는 작용이 메벤다졸에 있다고 지적되고 있다 . *혈관 내피세포의 혈관 내피세포 성장인자 수용체-2VEGFR-2에 혈관 내피세포 성장인자VEGF가 결합하면 VEGFR-2는 이량체를 형성하고 세포 내 티로신키나제 도메인에 존재하는 티로신 잔기의 자기인산화가 발생, 세포 내 신호전달계가 활성화되어 혈관 내피세포의 증식 및 혈관 형성이 촉진되어 혈관 신생을 촉진한다. 암 조직은 증대하기 위해 VEGF를 분비한다. 종양 조직을 배양하는 혈관이 생기면 증식과 전이가 촉진된다. 메벤다졸은 VEGFR-2의 활성화를 억제하여 혈관 신생을 억제한다. 의약품의 재개발Drug Repositioning의 경우에는, 수용체나 전사인자 등 타겟이 되는 세포 내 분자의 구조 정보와 기존의 의약품이나 개발 중인 화합물의 구조 정보를 가지고 컴퓨터에서 활성을 예측하는 방법으로 탐색이 이루어진다. 이러한 in silico컴퓨터 속에서에서의 탐색 연구에서 메벤다졸이 VEGFR-2와 결합하여 그 활성을 억제하는 작용이 있다고 보고되고 있다.그리고 실제로 혈관 내피세포를 사용한 실험에서 메벤다졸이 VEGFR-2에 결합하여 그 활성을 억제하고 혈관 내피세포의 증식과 이주 및 혈관 신생을 억제하는 것이 확인되고 있다J Cancer Res Clin oncol 139 : 2133-2140, 2013. 또한 메벤다졸은 혈관 평활근 세포의 증식을 억제하는 효과도 보고되었다. 다음과 같은 논문이 그것이다. Mebendazole reduces vascular smooth muscle cell proliferation and neointimal formation following vascular injury in mice 메벤다졸은 마우스의 혈관 손상에 의해 일어난 혈관 평활근 세포의 증식과 신생 내막 형성을 억제한다 PLoS one 2014 Feb 27; 9 2 : e90146. doi : 10.1371 / journal.pone.0090146. eCollection 2014. 메벤다졸은 기생충의 미세소관의 기능을 저해함으로써 그 약효가 발휘된다. 혈관 평활근 세포의 증식으로 인한 혈관 병변의 치료에 메벤다졸의 유효성을 검토할 목적으로 배양 세포를 사용한 실험계와 마우스의 동맥을 손상한 실험계에서 혈관 평활근 세포의 증식에 대한 메벤다졸의 효과를 검토했다.마우스 배양 평활근 세포를 이용한 실험에서는 메벤다졸이 평활근 세포의 증식과 이동을 억제하고 이 작용은 세포 내 미세소관의 구축의 변화와 관련이 있다. 생체 내에서의 혈관 평활근 세포에 대한 작용을 검토하기 위해 메벤다졸을 투여한 마우스와 비투여 쥐컨트롤에서 대퇴동맥을 와이어로 상처를 입혀 병리 변화를 비교했다. 동맥 손상 후 혈관 평활근 세포의 증식과 이동 및 신생 내막의 형성이 메벤다졸 투여 쥐에서는 비투여 쥐에 비해 억제되었다. 혈관은 기계적 손상을 받으면 상처를 복구하는 과정에서 평활근 세포가 증식하고 신생 내막의 형성이 일어난다. 쥐를 사용한 실험에서는 쥐의 대퇴동맥에 와이어로 부상을 입힌 실험모델이 자주 사용된다. 이 논문에서도 쥐의 대퇴동맥을 와이어로 상처를 만든 실험계에서 메벤다졸을 복용시키면 혈관 평활근의 증식과 신생 내막의 형성이 억제된다는 것이다. 따라서 메벤다졸은 동맥경화 등 혈관 평활근 세포의 증식에 관여하는 혈관 질환의 치료에 유용할지도 모른다는 취지의 고찰이다.메벤다졸은 혈관 내피세포 뿐만 아니라 혈관 평활근 세포의 증식도 억제하므로 효과적인 혈관 신생 억제작용에 의한 항종양 활성을 기대할 수 있음을 시사하고 있다. 이상 최근 보고서로부터 메벤다졸이 암 대체의학에 바로 사용할 만한 근거를 갖는다고 말할 수 있을 것이다.참고 문헌 Repurposing Drugs in oncology ReDO -mebendazole as an anti-cancer agent종양학에서 의약품의 적용 외 사용 : 항암제로서의 메벤다졸, Ecancermedicalscience 2014; 8 : 443.Published online Jul 10, 2014 . doi : 10.3332 / ecancer.2014.443 *메벤다졸을 사용한 암 치료 예시 -메벤다졸은 하루에 체중 1kg당 5~10mg을 기준으로 복용한다. 메벤다졸 1정이 100mg이다. 처음에는 1일 2정200mg으로 시작하고 문제가 없으면 1일 3-6정으로 늘리도록 한다. -식후에 복용한다. 기름이 많은 음식은 흡수 효율을 높여준다. -시메티딘을 1일 400~800mg 복용한다. 시메티딘은 그 자체가 항종양 효과를 나타내지만 메벤다졸의 분해를 억제하여 혈중 농도를 높이는 효과가 있다. https://lde.ulag9.top
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#메벤다졸항암효과 #메벤다졸부작용1. 메벤다졸이란 무엇인가?2. 메벤다졸 복용량3. 메벤다졸 부작용4. 메벤다졸 약물 동태5. 항암작용에 대한 메벤다졸 기초연구6. 메벤다졸에 대한 인간의 항종양 효과 연구7. 메벤다졸 임상 시험8. 메벤다졸 작용 기전 1. 메벤다졸이란 무엇인가? 메벤다졸Mebendazole, MBZ은 벤지미다졸Benzimidazole 계열의 광범위 작용형 기생충 치료제구충제다. 선충, 촌충, 회충 등 많은 기생충에 널리 작용한다. Vermox베목스, 버목스와 Ovex의 상품명으로 구미에서 널리 사용되어 온 약이다. 국내일본에서도 인가되어 있음은 물론이다.한국에서는 수출용으로 생산은 하지만 유통은 되지 않는다.2. 메벤다졸 복용량 1정 100mg으로 기생충의 치료에는 1일 100~200mg을 며칠간 복용한다. 포충증에는 장기간 투여한다. WHO 가이드라인은 단포충증cystic echinococcosis, CE은 40-50mg/kg/day를 적어도 3~6개월 복용하고 다포충증alveolar echinococcosis, AE에는 40-50mg/kg/day를 2년 이상 복용한다. 10년 이상 복용한 증례보고도 있다. 그만큼 안전성이 매우 높은 약물이라는 것이다. 3. 메벤다졸 부작용 독성이 매우 낮고 부작용이 적은 약물이다. 기생충 치료의 경우 대량의 기생충이 제거될 때 복통이나 설사를 일으킬 수 있는 정도이고 약물 자체의 독성은 거의 없다고 보고되고 있다. 그러나 드물게 알레르기 반응으로 발진이나 두드러기가 나오는 경우도 있다고 한다. 임신 중에는 복용할 수 없다. 2세 이하의 소아도 데이터가 없기 때문에 권장하지 않는다. 4. 메벤다졸 약물 동태 소화관에서의 흡수율은 20% 정도로 복용 후 2~4 시간 후 혈중 농도는 정상이다. 지방이 많은 식사와 함께 복용하면 흡수율이 높아진다. 10mg/kg 복용시 최고 농도의 평균은 137.4ng/ml0.47μM이라는 보고가 있다. 시메티딘이 메벤다졸의 약물대사 효소에 의한 분해를 억제하고 혈중 농도를 1.5배 정도 높인다는 보고가 있다. 시메티딘 자체에 항종양 효과가 있으므로 병용하는 것이 유익하다는 는 것이다.시메티딘은 히스타민 수용체 길항작용에 의해 위산 분비를 억제하는 약물로 암의 전이와 재발을 예방하는 효과가 임상시험 등에서 나타났다5. 항암작용에 대한 메벤다졸 기초연구배양세포 및 동물실험 2002년 Mukhopadhyay의 연구그룹인도이 배양 폐암세포를 사용한 실험에서 메벤다졸이 용량 및 시간 의존성으로 세포 사멸을 유도한다는 사실을 처음 보고한 바 있다. 50% 저해농도IC50는 0.16μM이다. 암 세포는 G2/M期에서 세포주기를 정지하고 세포 사멸을 일으키게 되는데, 정상의 인간 혈관 내피세포와 정상의 섬유아세포에 대해서는 1μM의 농도에서도 세포독성 작용은 나타나지 않았다.? 그 후, 메벤다졸의 암세포 증식 억제효과는 유방암, 난소암, 대장암, 골육종 등에서도 확인되어 IC50은 0.1에서 0.8μM이었다.폐암 세포를 누드 쥐에 이식한 실험계에서 종양의 직경이 3mm 정도 성장한 다음, 메벤다졸 1mg을 격일로 투여하는 실험 모델에서 용량 의존적으로 암세포의 증식 억제 작용이 인정되었다. 기타 쥐 실험에서는 비슷한 항종양효과가 확인되고 있다. 쥐의 꼬리정맥에서 A549 세포를 주입하여 폐 전이를 형성한 실험 모델에서 대조군은 암세포를 주입하고 21일 이후 약 300개의 폐 전이가 확인되었지만 메벤다졸 1mg을 격일로 투여한 쥐들에서는 폐 전이의 수가 80% 감소된 것으로 확인되었다. 이 실험계에서 파클리탁셀은 항종양효과를 보이지 않았다. 또한 이 동물실험에서 부작용은 전혀 나타나지 않았다고 한다.체표면적으로 환산하면 20g의 마우스 1일 1mg투여는 체중 70kg의 인간에서는 1일 500mg에 해당한다. 표준 대사량은 체중의 3/4승정확하게는 0.751승에 비례한다는 법칙이 있으며, 일반적으로 마우스의 체중 당 에너지 소비량이나 약물의 대사 속도는 인간의 약 7배로 알려져 있다. 마우스의 경우 1mg/20g는 50mg/kg, 인간에서 7mg/kg에 해당하며 70kg이면 490mg이 된다는 계산으로 보더라도 암 치료시 성인 1일 500mg 정도가 타당한 용량이라 할 수 있다. 항암제 내성 흑색종악성 흑색종 세포를 사용하여 기존의 의약품을 중심으로 약 2000종류의 화합물을 스크리닝한 연구에서는 10종류의 물질이 정상 멜라닌에 영향을 주지 않고 악성 흑색종 세포의 증식을 억제하였고 이 중 4 종류가 벤즈이미다졸benzimidazoles계 물질이었다. 그 4개는 메벤다졸mebendazole, 알벤다졸albendazole, 펜벤다졸fenbendazole, 옥시벤다졸oxybendazole이었고 그 가운데 메벤다졸이 가장 항암효과가 높았던 것으로 보고된 바 있다.메벤다졸은 2종류의 항암제 내성의 악성 흑색종 세포주에 대해 용량 의존적으로 증식을 억제하는 작용을 나타냈고 IC50은 평균 0.32μM이었다. 한편, 비종양성 멜라닌 세포주에 대한 IC50은 1.9μM이었다.인간 악성 흑색종 세포를 누드 쥐면역 결핍 쥐에 이식한 실험모델에서 메벤다졸을 1mg과 2mg을 격일로 투여하면 종양의 증식은 컨트롤메벤다졸 비투여한 경우에 비해 1mg의 경우 83%, 2mg은 77%의 증식 억제가 인정되었다. 이것은 100mg/kg의 temozolomide항암제, 상품명 : 테모달를 복강에 5일 연속 투여한 것과 효과가 비슷했다. Temozolomide는 악성 흑색종의 치료에 표준으로 사용되는 항암제로 이 연구에서는 양성 대조군으로 사용하고 있다. 이는 악성 흑색종에 대한 메벤다졸의 항종양효과는 고용량의 Temozolomide 투여에 필적하는 것으로, 게다가 부작용이 거의 없다는 특징을 나타냈다Mol Cancer Res. 6 8 : 1308-1315, 2008. 이 실험에서 사용된 악성 흑색종의 2개의 세포주는 테모조로미드와 시스플라틴에 내성으로, 하나M-14는 변이형 p53을 가지고, 다른 하나SK-Mel-19는 정상형의 p53을 가진 세포이다. 따라서 이 두 세포주에 대해 항종양효과를 나타낸 것은 메벤다졸이 항암제 내성으로 암 억제 유전자 p53의 변이 유무에 관계없이 항종양효과를 나타내는 것을 의미한다. 또한 이 논문은 메벤다졸이 Bcl-2 단백질을 인산화하여 암세포의 사멸을 유도하는 메커니즘을 보고하고 있다. Bcl-2의 발현양이나 활성을 억제하는 치료법과의 병용에 의해 메벤다졸의 항종양효과를 높일 가능성이 시사해 주는 것이다.다형성 신경교종glioblastoma multiforme에 대한 메벤다졸의 효과는 2011년에 우연히 발견되었다. 그리오브라스토마를 이식한 쥐를 이용한 연구에서 쥐의 교충의 번식을 저해할 목적으로 펜벤다졸Fenbendazole을 투여한 쥐에서 이식한 종양이 증식하지 않은 것으로 확인되었다. 펜벤다졸은 동물에 사용되는 벤즈이미다졸 계열의 구충제의 일종이다. 더욱 연구를 진행하여, 벤즈이미다졸계 약물 중 메벤다졸이 가장 강력하게 그리오브라스토마의 증식을 억제하는 것으로 밝혀졌다. 배양세포 실험에서는 쥐의 신경교종 세포주 GL261에 대한 메벤다졸의 50% 증식억제 농도IC50는 0.24μM, 인간의 그리오브라스토마 세포주060919에 대한 IC50은 0.1μM이었다. 그리오브라스토마 세포를 쥐에 이식하는 동물실험에서 메벤다졸의 경구 투여50mg/kg가 현저하게 생존기간을 연장시킨63% 정도 것으로 나타났다Neuro oncol 13 9 : 974-982. 2011년.대장암에 효과적인 항암물질의 탐색에서도 메벤다졸이 후보 물질로 확인되었다. 이 연구에서는 1600종류의 기존 의약품을 2종류의 대장암 세포주HCT116과 RKO를 사용하여 그 항암 작용이 고려되어 64종류의 물질이 후보로 올랐다. 그 안에 벤지미다졸benzimidazoles계 약물 알벤다졸albendazole, 메벤다졸mebendazole, 옥시벤다졸oxybendazole 펜벤다졸fenbendazole이 들어있고 특히 메벤다졸과 알벤다졸의 항종양효과가 검토되었다. 이 두 가지가 선택된 이유는 이미 의약품으로 승인된 지 오래 되어 임상시험에 바로 투입할 수 있기 때문이었다고 한다. 백혈병, 대장암, 뇌종양, 악성 흑색종에 현저한 항종양 활성을 나타냈다. 대장암 세포주에 대해서는 80%의 세포주에 대해 메벤다졸이 항종양효과를 나타냈다. 5종류의 대장암 세포주HCT 116, RKO, HT29, HT-8 and SW626를 이용한 연구에서 IC50은 어느 대장암 세포에서도 5μM 이하였고, 정상세포에 대해서는 세포 독성이 확인되지 않았다.항암제 내성 유방암 세포주SKBr-3를 이용한 연구에서는 벤즈이미다졸계 약물이 증식을 억제하는 효과를 나타냈다. 메벤다졸이 가장 강한 항종양효과를 보였고, 0.5μM 농도에서 유방암 세포의 생존율을 63.1% 감소시켰다.J Clin Exp oncol 02 02 DOI : 10.4172 / 2324-9110.1000109개 골육종 세포를 이용한 연구에서도 메벤다졸은 임상적으로 도달할 수 있는 농도에서 골육종 세포의 세포주기를 정지시켜 세포사멸을 유도했다. 6. 메벤다졸에 대한 인간의 항종양 효과 연구 메벤다졸의 인간에서의 항종양 효과에 관한 임상시험의 결과는 현시점에서는 아직 제공되고 있지 않지만 두개 사례의 보고가 있다.① 전이된 부신피질암이 장기간 억제된 증례가 2011년에 보고되었다.부신피질암은 드문 악성 종양으로 절제할 수 없는 경우에는 효과적인 치료법이 거의 없다고 한다. 이 증례에서는 여러 항암제 치료를 받았지만 효과가 인정되지 않고 진행되었다. 다른 치료법이 없는 단계가 되어, 환자는 Pubmed 문헌 검색에서 부신피질암에 메벤다졸이 항종양효과를 나타낸다는 전임상 연구결과를 찾았다. 그리고 주치의와 상담하여 기초 연구의 결과와 비교적 안전성이 높다는낮은 독성 이유에서 메벤다졸을 복용하게 되었다.메벤다졸을 1회 100mg을 1일 2회 투여하는 기생충 치료의 표준 방법을 사용하여 복용을 시작했다. 복용을 시작하여 전이의 축소를 인정하고 19개월 동안 병상 안정암이 커지지 않는이 인정되었다. 부작용은 거의 확인되지 않고 삶의 질QOL은 첫 번째 수술 전 수준까지 개선되었다. 그러나 메벤다졸 복용을 시작하고 24개월 후에 종양의 성장이 확인되어 에베로리무스everolimus를 추가했지만, 효과가 나타나지 않았다.Endocr Prac 17 3 e59-62 DOI : 10.4158 / EP10390.CR② 다른 예는 대장암의 전이에 메벤다졸을 투여한 사례가 2013년 보고되었다. 74세 남성의 전이된 진행성 대장암에서 먼저 항암제로 카페시타빈 + 오키사리프라틴 + bevacizumab을 이용했으나 효과가 없어, 카페시타빈 + 이리노테칸으로 치료하게 되었다. 그 후 표준치료 효과가 확인되지 않는 단계에서 메벤다졸이 사용되었다. 메벤다졸 단독 투여로 6주 경과 후 CT검사에서 폐와 림프절 종양은 완전 관해되었고 간 전이도 현저히 축소된 것으로 나타났다. 그러나 간 기능이 악화되어AST와 ALT의 상승 일시적으로 메벤다졸 투여를 중지하고 간 기능을 회복하고 양을 절반으로 줄여 재개하였다. CT검사에서 종양의 축소가 확인되었다. 치료를 중단하고 3개월이 지난 후 뇌 전이가 확인되어 방사선 치료를 받았고 림프절 전이가 증가했기 때문에 메벤다졸의 효과를 확인할 수 없다는 판단에서 치료를 종료하였다. 또한 5명이 메벤다졸 치료를 받아 1례에서 부분 축소가 인정되었다.Acta oncol 57 3 427-8, 2013 년7. 메벤다졸 임상 시험 암 치료에서 메벤다졸의 효과를 검토하는 2개의 임상시험이 현재 진행 중이다. 모두 뇌종양 대상자들이다. 하나는 존스홉킨스대학에서 이루어지고 있으며 테모조로마이드 치료 중인 높은 악성의 교모세포종 환자를 대상으로 한 제1상 비맹검 연구. 1일 1500mg500mg의 메벤다졸정을 1일 3회 복용 테모조로마이드와 병용할 경우의 복용량 검토 및 유효성 검토가 목적이다. 또 다른 임상 시험은 뉴욕 코헨 소아의료센터Cohen Children 's Medical Centre에서 낮은 수준 그리마를 대상으로 빈크리스틴, 카보플라틴, 테모조로마이드와 함께 복용하는 제1상, 제2상 예비시험이다. 병용에 의해 치료 효과가 높아지는지 여부를 검토하는 것이다. 100mg을 1일 2회, 70주 이상의 치료 기간으로 하여 검토되고 있다. 8. 메벤다졸 작용 기전 기생충을 사멸시키는 작용기전으로 튜부린tubulin의 중합을 저해하여 세포 분열에 중요한 역할을 하는 미세소관의 기능을 저해하는 효과가 제기되고 있다. 미세소관 저해제로는 파클리탁셀상품명; 탁솔과 빈크리스틴 등이 있다. 파클리탁셀paclitaxel은 튜부린의 중합을 촉진함으로써 미세소관microtubule을 안정화하여 암세포의 분열을 억제한다. 미세소관은 α와 β의 튜부린의 이량체로 형성되며 탁솔은 그 중 β-튜부린에 결합하여 중합을 촉진함으로써 항암작용을 나타낸다. 한편, 메벤다졸은 튜부린에 결합하여 미세소관의 중합을 저해한다. 메벤다졸은 튜부린의 콜히친 결합 도메인에 결합한다. *미세소관은 α-튜부린과 β-튜부린이 결합한 이종이량체헤테로 다이머를 기본단위로 구성되며, 튜부린 이종이량체가 섬유상에 연결된 것을 프로토 필라멘트라 하고, 이것이 13개 모여 관상의 구조직경 25nm을 가는 것이 미세소관이다. 세포 분열이 이루어질 때 세포 내에서 DNA가 복제되고 복제된 DNA는 미세소관에 이끌려 분열 후 각각의 세포로 나뉘게 된다. 메벤다졸은 튜부린에 결합하여 미세소관의 중합을 억제하여 세포 분열의 M기를 정지시켜 세포 사멸을 일으킨다. 고용량을 복용하면 부작용으로 탈모, 발진, 두드러기, 위장 장애, 백혈구 감소가 발생할 수 있다. 그러나 다른 미세소관 억제제타키산계나 빈카 알칼로이드에서 볼 수 있는 말초신경 장애의 보고는 없다. 튜부린의 콜히친 결합 도메인에의 결합은 신경장애를 유발하지 않는 것으로 알려져 있다. 미세소관 저해 이외의 작용기전에 대해서도 지적되고 있다. 암 억제 유전자 p53 의존성 기전과 비의존성 기전에 관여한다는 보고가 있으며, p53이 정상적인 암세포도 변이된 암세포에도 항종양 작용을 나타내는 것으로 보고되었다.혈관 신생 억제 작용에 관여한다는 지적도 있다.미세소관 억제제인 타키산계나 빈카 알칼로이드를 저용량으로 메트로노믹에 사용하면 면역을 활성화하는 작용이 있다*저용량을 여러 차례 투여하는 항암제 치료로 메트로노믹 케모테라피Metronomic Chemotherapy라고 한다. 메벤다졸은 또한 면역 증강작용이 시사된다.메벤다졸과 마찬가지로 튜부린의 콜히친 결합 도메인에 결합하여 미세소관 중합을 억제하고 부작용이 적은 약으로 노스카핀이 있다. 노스카핀은 비마약성 중추성 진해거담제이다. 노스카핀은 혈관 신생 억제 작용 등의 항종양 효과가 보고되고 있다.악성 흑색종 세포를 사용한 실험에서는 세포사멸을 억제하는 Bcl-2 단백질을 인산화하여 불활성하고 세포사멸을 유도하는 Bax를 활성화하여 세포사멸을 일으키는 작용이 보고되고 있다. Bcl-2 Bax와 직접 결합하여 억제적으로 조절한다. Bcl-2 단백질이 인산화되면 Bax가 프리하게 되고, Bax가 다른 Bax와 호모다이머를 형성하게 되면 세포사멸이 유도된다는 메커니즘이다.Mol Cancer Res. 6 8 : 1308-1315, 2008*Bcl-2는 Bax와 결합하여 Bax가 이량체를 형성하지 못하게 하여 미토콘드리아 막의 투과성을 억제함으로써 세포사멸을 저지한다. 메벤다졸은 Bcl-2 단백질을 인산화하여 불활성화한다. 그 결과 프리하게 된 Bax는 미토콘드리아 외부 막에서 이량체다이머가 되어 내강을 형성하여 미토콘드리아에서 시토크롬 C를 포함한 다양한 단백질이 세포질에 유출하고 단백질 분해효소 카스파아제Caspases가 활성화되어 세포사멸이 실행된다. 메벤다졸을 중심으로 메트로노믹 · 케모테라피경구 시클로포스파미드와 비노렐빈의 저용량 투여, 디클로페낙상품명 보루타렌, 셀레콕시브상품명 셀레콕스, 메트포르민상품명 메토그루코 등 부작용이 적고 저렴하면서 항종양 효과가 보고된 의약품과 병용하면 항종양 효과가 높아질 가능성이 지적되고 있다. *메벤다졸은 VEGF 수용체인 키나제 활성을 억제하여 혈관 신생을 억제한다 혈관 내피세포 성장인자 수용체Vascular Endothelial Growth Factor Receptor, VEGFR는 혈관 내피세포 성장 인자VEGF를 리간드로 하는 수용체형 티로신키나제의 일종으로 혈관 내피세포의 증식과 이주 촉진, 혈관 투과성 항진 등에 관여한다. 암세포는 종양 조직에 산소와 영양을 운반하는 혈관을 늘리기 위해 VEGF의 생산을 항진한다. VEGF는 혈관 내피세포의 VEGFR을 자극하여 혈관 신생을 촉진한다.? 따라서, VEGF 수용체의 활성화를 억제하는 작용은 혈관 신생을 억제하는 작용이 있어 종양 조직의 증식을 억제하고 전이를 억제하게 된다. VEGFR에는 몇 가지 아이소폼이 있는데, 혈관 신생에 가장 크게 관여하는 VEGFR-2의 티로신키나제 활성을 억제하는 작용이 메벤다졸에 있다고 지적되고 있다 . *혈관 내피세포의 혈관 내피세포 성장인자 수용체-2VEGFR-2에 혈관 내피세포 성장인자VEGF가 결합하면 VEGFR-2는 이량체를 형성하고 세포 내 티로신키나제 도메인에 존재하는 티로신 잔기의 자기인산화가 발생, 세포 내 신호전달계가 활성화되어 혈관 내피세포의 증식 및 혈관 형성이 촉진되어 혈관 신생을 촉진한다. 암 조직은 증대하기 위해 VEGF를 분비한다. 종양 조직을 배양하는 혈관이 생기면 증식과 전이가 촉진된다. 메벤다졸은 VEGFR-2의 활성화를 억제하여 혈관 신생을 억제한다. 의약품의 재개발Drug Repositioning의 경우에는, 수용체나 전사인자 등 타겟이 되는 세포 내 분자의 구조 정보와 기존의 의약품이나 개발 중인 화합물의 구조 정보를 가지고 컴퓨터에서 활성을 예측하는 방법으로 탐색이 이루어진다. 이러한 in silico컴퓨터 속에서에서의 탐색 연구에서 메벤다졸이 VEGFR-2와 결합하여 그 활성을 억제하는 작용이 있다고 보고되고 있다.그리고 실제로 혈관 내피세포를 사용한 실험에서 메벤다졸이 VEGFR-2에 결합하여 그 활성을 억제하고 혈관 내피세포의 증식과 이주 및 혈관 신생을 억제하는 것이 확인되고 있다J Cancer Res Clin oncol 139 : 2133-2140, 2013. 또한 메벤다졸은 혈관 평활근 세포의 증식을 억제하는 효과도 보고되었다. 다음과 같은 논문이 그것이다. Mebendazole reduces vascular smooth muscle cell proliferation and neointimal formation following vascular injury in mice 메벤다졸은 마우스의 혈관 손상에 의해 일어난 혈관 평활근 세포의 증식과 신생 내막 형성을 억제한다 PLoS one 2014 Feb 27; 9 2 : e90146. doi : 10.1371 / journal.pone.0090146. eCollection 2014. 메벤다졸은 기생충의 미세소관의 기능을 저해함으로써 그 약효가 발휘된다. 혈관 평활근 세포의 증식으로 인한 혈관 병변의 치료에 메벤다졸의 유효성을 검토할 목적으로 배양 세포를 사용한 실험계와 마우스의 동맥을 손상한 실험계에서 혈관 평활근 세포의 증식에 대한 메벤다졸의 효과를 검토했다.마우스 배양 평활근 세포를 이용한 실험에서는 메벤다졸이 평활근 세포의 증식과 이동을 억제하고 이 작용은 세포 내 미세소관의 구축의 변화와 관련이 있다. 생체 내에서의 혈관 평활근 세포에 대한 작용을 검토하기 위해 메벤다졸을 투여한 마우스와 비투여 쥐컨트롤에서 대퇴동맥을 와이어로 상처를 입혀 병리 변화를 비교했다. 동맥 손상 후 혈관 평활근 세포의 증식과 이동 및 신생 내막의 형성이 메벤다졸 투여 쥐에서는 비투여 쥐에 비해 억제되었다. 혈관은 기계적 손상을 받으면 상처를 복구하는 과정에서 평활근 세포가 증식하고 신생 내막의 형성이 일어난다. 쥐를 사용한 실험에서는 쥐의 대퇴동맥에 와이어로 부상을 입힌 실험모델이 자주 사용된다. 이 논문에서도 쥐의 대퇴동맥을 와이어로 상처를 만든 실험계에서 메벤다졸을 복용시키면 혈관 평활근의 증식과 신생 내막의 형성이 억제된다는 것이다. 따라서 메벤다졸은 동맥경화 등 혈관 평활근 세포의 증식에 관여하는 혈관 질환의 치료에 유용할지도 모른다는 취지의 고찰이다.메벤다졸은 혈관 내피세포 뿐만 아니라 혈관 평활근 세포의 증식도 억제하므로 효과적인 혈관 신생 억제작용에 의한 항종양 활성을 기대할 수 있음을 시사하고 있다. 이상 최근 보고서로부터 메벤다졸이 암 대체의학에 바로 사용할 만한 근거를 갖는다고 말할 수 있을 것이다.참고 문헌 Repurposing Drugs in oncology ReDO -mebendazole as an anti-cancer agent종양학에서 의약품의 적용 외 사용 : 항암제로서의 메벤다졸, Ecancermedicalscience 2014; 8 : 443.Published online Jul 10, 2014 . doi : 10.3332 / ecancer.2014.443 *메벤다졸을 사용한 암 치료 예시 -메벤다졸은 하루에 체중 1kg당 5~10mg을 기준으로 복용한다. 메벤다졸 1정이 100mg이다. 처음에는 1일 2정200mg으로 시작하고 문제가 없으면 1일 3-6정으로 늘리도록 한다. -식후에 복용한다. 기름이 많은 음식은 흡수 효율을 높여준다. -시메티딘을 1일 400~800mg 복용한다. 시메티딘은 그 자체가 항종양 효과를 나타내지만 메벤다졸의 분해를 억제하여 혈중 농도를 높이는 효과가 있다. https://lde.ulag9.top
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wavpdbnd님의 댓글
- wavpdbnd
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otzqajtp님의 댓글
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xvxsrdrg님의 댓글
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복용 방법
용량: 일반적으로 10mg 또는 20mg을 권장합니다. 필요에 따라 의사의 지시에 따라 복용량을 조절할 수 있습니다.
복용 시점: 성행위 예정 시간 30분에서 1시간 전에 복용합니다. 식사와 상관없이 복용할 수 있습니다.
복용 주기: 24시간 이내에 한 번만 복용해야 합니다.
주의사항
심혈관 질환 환자: 시알리스는 혈압을 낮출 수 있으므로, 심혈관 질환이 있는 경우 복용 전 반드시 의사와 상의해야 합니다.
다른 약물과의 상호작용: 니트로글리세린과 같은 질산염 약물과 함께 복용하면 심각한 저혈압을 유발할 수 있습니다. 또한 일부 항생제, 항진균제, 항바이러스제 등과도 상호작용이 있을 수 있습니다.
알코올 섭취: 과도한 알코올 섭취는 시알리스의 효과를 감소시킬 수 있으며, 혈압을 급격히 떨어뜨릴 수 있습니다.
부작용: 두통, 소화불량, 근육통, 허리 통증 등이 발생할 수 있으며, 드물게는 시력 변화, 청력 손실 등이 보고되었습니다. 심각한 부작용이 나타나면 즉시 의사의 진료를 받아야 합니다.온라인 약국파워약국 온라인약국: 신뢰할 수 있는 건강 파트너온라인 쇼핑이 일상이 된 오늘날, 의약품 구매 또한 손쉽게 온라인에서 가능해졌습니다. 그러나 의약품 구매는 일반적인 쇼핑과 달리 매우 신중해야 하는데, 이는 우리의 건강과 직결된 문제이기 때문입니다. 이러한 맥락에서 파워약국 온라인약국은 신뢰성과 편리성을
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복용 방법
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복용 시점: 성행위 예정 시간 30분에서 1시간 전에 복용합니다. 식사와 상관없이 복용할 수 있습니다.
복용 주기: 24시간 이내에 한 번만 복용해야 합니다.
주의사항
심혈관 질환 환자: 시알리스는 혈압을 낮출 수 있으므로, 심혈관 질환이 있는 경우 복용 전 반드시 의사와 상의해야 합니다.
다른 약물과의 상호작용: 니트로글리세린과 같은 질산염 약물과 함께 복용하면 심각한 저혈압을 유발할 수 있습니다. 또한 일부 항생제, 항진균제, 항바이러스제 등과도 상호작용이 있을 수 있습니다.
알코올 섭취: 과도한 알코올 섭취는 시알리스의 효과를 감소시킬 수 있으며, 혈압을 급격히 떨어뜨릴 수 있습니다.
부작용: 두통, 소화불량, 근육통, 허리 통증 등이 발생할 수 있으며, 드물게는 시력 변화, 청력 손실 등이 보고되었습니다. 심각한 부작용이 나타나면 즉시 의사의 진료를 받아야 합니다.온라인 약국파워약국 온라인약국: 신뢰할 수 있는 건강 파트너온라인 쇼핑이 일상이 된 오늘날, 의약품 구매 또한 손쉽게 온라인에서 가능해졌습니다. 그러나 의약품 구매는 일반적인 쇼핑과 달리 매우 신중해야 하는데, 이는 우리의 건강과 직결된 문제이기 때문입니다. 이러한 맥락에서 파워약국 온라인약국은 신뢰성과 편리성을
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omxvnruq님의 댓글
- omxvnruq
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[하나약국] 조루 자가진단: 당신의 성 건강을 지키는 첫걸음
조루 자가진단
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조루 자가진단: 건강한 성생활을 위한 첫걸음
조루의 정의와 이해
조루의 주요 원인과 증상
자가진단 방법: 간단한 질문 리스트
조루를 관리하는 방법: 생활 습관 개선부터 전문가 상담까지
결론: 조기 발견, 조기 치료의 중요성
조루는 많은 남성들이 겪을 수 있는 성적 문제 중 하나로, 이는 개인의 삶의 질뿐만 아니라 파트너와의 관계에도 영향을 미칠 수 있습니다. 그러나 적절한 이해와 대처 방안을 통해 이러한 문제를 효과적으로 관리할 수 있습니다.
조루란, 성관계에서 지속적인 통제 불능의 조기에 사정이 일어나는 현상을 말합니다. 이는 단 한 번 또는 몇 번의 경험만으로 진단되는 것이 아니라, 일반적으로 반복적으로 발생하며 개인이나 파트너에게 불편함을 초래할 때 고려됩니다. 조루의 주요 원인은 다양하며, 심리적 요인스트레스, 불안, 우울증 등과 물리적 요인호르몬 불균형, 신경학적 상태, 특정 의약품 부작용 등 모두 포함될 수 있습니다.
조루를 스스로 판단하기 위해서는 몇 가지 간단한 질문들을 생각해보는 것이 도움이 될 수 있습니다. 예를 들어, "최근에 성관계 중에 항상 조기에 사정하나?", "이런 문제가 자신이나 파트너에게 스트레스를 주고 있나?" 등의 질문들입니다. 이러한 질문들에 대해 '예'라는 답변이 계속된다면, 전문가와 상담해볼 필요가 있을 수 있습니다.
조루를 관리하는 방법은 여러 가지가 있습니다. 먼저, 건강한 생활 습관 유지 - 규칙적인 운동, 균형 잡힌 식사, 충분한 휴식 - 는 기본적인 해결책 중 하나입니다. 또한, 명상이나 깊은 호흡 같은 기법을 통해 스트레스와 불안을 줄이는 것도 도움이 될 수 있습니다. 그러나 이러한 노력에도 불구하고 문제가 계속된다면, 성의학 전문가와 상담하여 개인화된 치료 계획을 세우는 것을 고려해보세요. 오늘날에는 다양한 치료 옵션이 존재하며, 이를 통해 많은 사람들이 자신의 문제를 성공적으로 해결하고 있습니다.
결론적으로, 조루는 매우 일반적인 문제이며, 그것을 경험하는 것은 부끄러운 일이 아닙니다. 중요한 것은 문제를 인식하고 적절히 대응하는 것입니다. 조기에 발견하고 적시에 치료받으면, 대부분의 경우 좋은 결과를 얻을 수 있습니다. 따라서, 만약 본인 혹은 사랑하는 사람이 이러한 어려움을 겪고 있다면, 전문적인 도움을 찾는 것을 두려워하지 마세요. 당신의 행복과 건강을 위해 필요한 첫걸음을 내딛으세요.
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kugptxjr님의 댓글
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hfkgzird님의 댓글
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조루란 무엇인가?
조루 치료의 기본 원칙
효과적인 조루 훈련 방법
일상에서 실천할 수 있는 팁
조루는 많은 남성들이 겪는 흔한 문제로, 성적 자신감에 큰 영향을 미칠 수 있습니다. 그러나 적절한 훈련과 접근 방식을 통해 개선될 수 있다는 점에서 희망적입니다.
조루란 무엇인가?
조루는 성관계 중 사정이 본인의 의지와 상관없이 너무 빠르게 일어나는 상태를 말합니다. 이는 심리적 요인, 신체적 문제 또는 두 가지가 결합된 결과일 수 있습니다. 조루는 개인의 삶의 질뿐만 아니라 파트너와의 관계에도 부정적인 영향을 줄 수 있습니다.
조루 치료의 기본 원칙
조루 치료의 핵심은 인내와 꾸준한 노력입니다. 급하게 해결하려고 하기보다는 자신의 몸과 반응을 이해하는 것이 중요합니다. 또한 스트레스와 불안을 줄이는 것도 큰 도움이 됩니다. 조루 치료는 단순히 약물에 의존하기보다는 행동적, 심리적 접근을 병행해야 합니다.
효과적인 조루 훈련 방법
조루를 극복하기 위해 다양한 훈련 방법이 있습니다. 대표적으로는 '시작-중지 기법'과 '압박 기법'이 있습니다. 시작-중지 기법은 자극을 느낄 때 잠시 멈추었다가 다시 시작하는 방식으로, 사정 조절 능력을 키우는 데 도움이 됩니다. 압박 기법은 귀두 부분을 손가락으로 살짝 눌러 자극을 줄이는 방법입니다. 이러한 훈련은 꾸준히 실천하면 큰 변화를 가져올 수 있습니다.
일상에서 실천할 수 있는 팁
조루 치료는 전문적인 훈련 외에도 일상 생활에서의 작은 습관 변화로도 도움을 받을 수 있습니다. 규칙적인 운동, 건강한 식습관 유지, 그리고 충분한 휴식은 신체적 건강을 증진시키며, 이는 자연스럽게 성 건강에도 긍정적인 영향을 미칩니다. 또한 파트너와의 소통을 통해 서로의 욕구와 걱정을 공유하는 것도 중요합니다.
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clfhirsk님의 댓글
- clfhirsk
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efczpjlb님의 댓글
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효과적인 시간 관리의 비결
시간 관리란 무엇인가요
시간을 효율적으로 사용하는 방법
시간 관리 도구와 기법 소개
실제 사례를 통한 효과 분석
시간 관리를 시작하는 첫걸음
시간 관리는 일상 생활이나 업무에서 중요한 역할을 합니다. 이는 단순히 시간을 쪼개어 사용하는 것이 아니라, 주어진 시간 동안 최대한의 생산성을 높이는 방법을 의미합니다. 효과적인 시간 관리를 통해 우리는 더 많은 일을 처리하거나, 여가 시간을 즐길 수 있게 됩니다.
먼저, 시간을 효율적으로 사용하기 위해서는 우선순위 설정이 중요합니다. 하루 중 가장 집중력이 좋은 시간에 중요한 작업을 처리하고, 덜 중요한 일은 그 다음으로 배치하면 좋습니다. 또한, 한 번에 여러 가지 일을 동시에 진행하려고 하지 말고, 한 가지 일에만 집중하는 것이 더 나은 결과를 가져옵니다. 이렇게 함으로써, 우리는 시간을 낭비하지 않고 목표 달성에 필요한 작업에만 초점을 맞출 수 있습니다.
다양한 시간 관리 도구와 기법들이 존재합니다. 일정 관리 앱, 투두 리스트, 파모도로 기법 등이 대표적입니다. 이러한 도구들은 개인의 스타일과 필요에 따라 선택하여 활용하면, 계획을 세우고 실행하며 추적하는데 큰 도움이 됩니다. 특히, 파모도로 기법은 25분 동안 집중 작업 후 5분간 쉬는 방식으로, 지속적인 집중력을 유지하는 데 효과적입니다.
실제로, 많은 성공한 사람들 사이에서 시간 관리 기법의 적용 사례를 찾아볼 수 있습니다. 예를 들어, 세계적인 기업의 CEO들은 대부분 매일 아침 일찍 일어나서 운동을 하고, 그날의 계획을 세우는 것으로 알려져 있습니다. 이런 습관들은 단기간에는 눈에 띄는 변화를 주지 않지만, 장기적으로 보면 생산성 향상과 스트레스 감소에 큰 도움이 됩니다.
마지막으로, 효과적인 시간 관리를 시작하려면 작은 변화부터 시작해 보세요. 먼저, 오늘 하루 어떻게 보내셨는지 기록해보는 것부터 시작해보세요. 그런 다음, 어떤 부분에서 개선이 필요했는지 고민해보고, 적절한 해결책을 찾으세요. 이를 반복하면서 점차 더 나은 시간 관리 습관을 형성할 수 있을 것입니다.
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yelslukq님의 댓글
- yelslukq
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또한, 안전하게 비아탑정품을 구입하려면 신뢰할 수 있는 채널을 선택해야 합니다. 공식 웹사이트나 잘 알려진 약국 등을 이용하면, 가짜 상품이나 부적절한 품질의 제품을 받을 위험이 줄어듭니다. 만약 온라인으로 구매를 결정했다면, 사이트의 평판을 검색하거나 소비자 리뷰를 참고하는 것도 좋은 방법입니다.
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lbvsyepk님의 댓글
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발기부전 자가진단 방법과 관리 팁
발기부전이란?
자가진단 체크리스트
건강한 생활습관으로 발기부전 예방하기
발기부전은 많은 남성들이 겪을 수 있는 흔한 문제입니다. 그러나 이 문제는 적절한 관리와 조치를 통해 개선될 수 있습니다. 이번 글에서는 발기부전에 대해 알아보고, 스스로 상태를 점검할 수 있는 방법과 건강한 생활습관을 소개합니다.
발기부전이란?발기부전은 성적 활동 중 충분한 발기를 유지하거나 시작하는 데 어려움을 겪는 상태를 말합니다. 이는 일시적인 스트레스나 피로에서 비롯될 수도 있지만, 지속적으로 발생한다면 전문가의 도움이 필요할 수 있습니다. 발기부전은 나이, 심리적 요인, 만성 질환 등 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니다.
자가진단 체크리스트다음 질문들을 통해 자신이 발기부전 증상을 경험하고 있는지 확인해보세요.1. 최근 6개월 동안 발기 유지에 어려움을 느낀 적이 있나요?2. 성관계 중 발기가 충분히 단단하지 않다고 느낀 적이 있나요?3. 이러한 문제가 성생활에 부정적인 영향을 미치고 있나요?4. 스트레스나 불안감이 성적 기능에 영향을 주고 있다고 생각하나요?위 항목 중 여러 개에 해당된다면, 전문가와 상담을 고려해보는 것이 좋습니다.
건강한 생활습관으로 발기부전 예방하기발기부전은 건강한 생활습관을 통해 예방하거나 완화될 수 있습니다. 다음은 도움이 될 수 있는 몇 가지 팁입니다.- 규칙적인 운동: 유산소 운동은 혈액순환을 촉진하여 발기부전 예방에 도움이 됩니다.- 균형 잡힌 식사: 과도한 지방 섭취를 줄이고 채소, 과일, 통곡물을 포함한 식단을 유지하세요.- 금연 및 절주: 담배와 과도한 음주는 발기부전의 위험을 높일 수 있습니다.- 스트레스 관리: 명상이나 취미 활동을 통해 정신적 스트레스를 해소하세요.
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발기부전은 치료 가능한 문제이며, 적극적인 관심과 노력으로 개선될 수 있습니다. 본문에서 소개한 내용을 참고하여 자신의 상태를 점검하고 필요한 경우 전문가와 상담해보세요. https://x61r.vtyy.top/via09/18
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작용 기전: RNA 바이러스 합성 및 유전체 복제 억제
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약동학:
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최대 혈중 농도 도달 시간: 1-1.5시간
반감기: 1-1.5시간
용법 및 용량:
성인: 1일 3회, 1회 1캡슐 250mg 복용
증상 발현 후 2일 이내 복용 시작
5일간 복용 필요시 7일까지 연장 가능
주의사항:
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마지막으로, 센트립 20mg을 안전하게 구매하고 사용하려면 의사의 처방을 받아야 합니다. 또한, 믿을 수 있는 약국이나 의료기관을 통해 구매하는 것이 가장 이상적입니다. 이를 통해 진정으로 필요한 사람들에게 적절한 치료 효과를 제공할 수 있을 것입니다.
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먼저, 센트립 20mg은 주로 불안 장애, 우울증, 수면 장애 등의 치료를 위해 처방되는 약물입니다. 이 약물은 뇌에서 특정 신경 전달 물질의 균형을 조절하여 이러한 증상을 완화시키는데 효과적입니다. 그러나 모든 약물처럼 부작용도 있을 수 있으므로, 반드시 의사의 지시에 따라 사용해야 합니다.
센트립 20mg의 일반적인 가격 범위는 여러 요인에 따라 달라집니다. 예를 들어, 약국마다 가격 차이가 있으며, 보험 적용 여부나 제조사 등에도 영향을 받습니다. 대체적으로, 약국에서 직접 구매할 때보다 온라인으로 구매하는 경우 더 저렴한 가격으로 구입할 수 있는 경우가 많습니다. 하지만, 어떤 방식으로든 구매하기 전에는 항상 공식적인 채널을 통해 확인하는 것이 중요합니다.
센트립 20mg을 구매할 때 주의해야 할 몇 가지 사항들이 있습니다. 첫째, 절대로 처방 없이 구매하거나 사용하지 마세요. 두 번째로, 인터넷이나 비공식 경로를 통해 판매되는 제품은 위조품일 가능성이 있어 안전성과 효과성을 보장받을 수 없습니다. 세 번째로, 약물 복용 중에는 정해진 용량을 준수하고, 복용 기간 동안 의사와의 상담을 꾸준히 유지하는 것이 좋습니다.
마지막으로, 센트립 20mg을 안전하게 구매하고 사용하려면 의사의 처방을 받아야 합니다. 또한, 믿을 수 있는 약국이나 의료기관을 통해 구매하는 것이 가장 이상적입니다. 이를 통해 진정으로 필요한 사람들에게 적절한 치료 효과를 제공할 수 있을 것입니다.
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하지만 24시간 약국을 이용할 때는 몇 가지 주의사항이 있습니다. 첫째, 약사가 상주하지 않는 시간대에는 약을 직접 찾아야 할 수 있습니다. 둘째, 일반 약국보다 약품 가격이 조금 더 비쌀 수 있으니 미리 확인하는 것이 좋습니다. 셋째, 응급 상황이 아닌 경우에는 가까운 병원이나 일반 약국을 먼저 찾아보는 것이 경제적입니다.
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asmuhnxz님의 댓글
- asmuhnxz
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ICOS Corporation의 연구자들은 심혈관 질환 치료제를 찾던 중 우연히 PDE5인산화효소 5 억제제의 잠재적 효과를 발견했습니다. 이러한 PDE5 억제제는 혈관 확장을 촉진하여 혈류량을 증가시키는 화학물질인 사이클리그아노신 모노인산염cGMP의 농도를 증가시킵니다.
이후 ICOS Corporation의 과학자들은 이 발견을 성기능 장애 치료에 적용하기 시작했습니다. 그들은 PDE5 억제제가 성기능 장애가 있는 환자들에게 혈류를 성기로 유도하여 성기능을 향상시킬 수 있다는 것을 발견했습니다. 더 나아가, 추가 연구에서 그들은 시알리스가 효과적이고 지속적인 PDE5 억제제임을 발견했으며, 이에 따라 임상 시험을 진행했습니다.
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성기능 장애 치료뿐만 아니라, 시알리스는 폐동맥고혈압 치료에도 효과가 있다는 것이 입증되었습니다. 이로 인해 두 분야에서 모두 상당한 임상 성공을 거두었으며, 매우 인기 있는 약물이 되었습니다.레비트라레비트라Levitra는 발기 부전ED 치료를 위한 의약품으로, 주 성분으로 백신디라필Vardenafil을 함유하고 있습니다. 이 약물은 인류의 성적 활동을 돕기 위해 혈관을 확장시켜 혈류를 증가시키는 역할을 합니다.
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이러한 제품은 성적 자극이 없는 한 자연적인 발기를 유발하지 않으며, 성적 자극이나 성적 욕구가 필요합니다. 레비트라와 같은 발기 부전 치료제를 사용하는 동안에도 의사의 지시에 따라 정확하게 사용해야 합니다.
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uvyvhovo님의 댓글
- uvyvhovo
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ejwlhtvb님의 댓글
- ejwlhtvb
- 작성일
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vcqjeuaz님의 댓글
- vcqjeuaz
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ixyryghv님의 댓글
- ixyryghv
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eqjwuknl님의 댓글
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먼저, 배터리 소모의 주요 원인으로는 백그라운드에서 실행되는 애플리케이션, 화면 밝기, 무선 네트워크 연결 등이 있습니다. 특히, 위치 서비스나 자주 사용하지 않는 앱들이 계속 활성화되어 있을 때 많은 에너지를 소비하게 됩니다. 이러한 요소들을 적절히 조절하면 배터리 효율을 크게 향상시킬 수 있습니다.
배터리 절약을 위해 몇 가지 효과적인 방법을 적용해 보세요. 첫째, 불필요한 애플리케이션의 백그라운드 활동을 제한하거나 완전히 종료합니다. 둘째, 화면 밝기를 적당히 낮추거나 자동 조정 모드를 활용합니다. 셋째, Wi-Fi나 블루투스 같은 무선 기능은 필요할 때만 활성화하고, 그 외 시간에는 꺼둡니다. 이렇게 간단한 조치들만으로도 배터리 수명을 크게 늘릴 수 있습니다.
또한, 배터리 수명을 최대한 연장시키려면 정기적인 유지보수가 중요합니다. 스마트폰을 너무 충전하거나 방전 상태로 두지 않도록 주의해야 합니다. 이상적인 충전 범위는 20%에서 80% 사이이며, 가능한 한 이 범위 내에서 관리하는 것이 좋습니다. 또한, 과열을 피하기 위해 장시간 동안 직접 햇빛 아래에 두거나 따뜻한 곳에 보관하지 않는 것이 중요합니다.
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mnwbanen님의 댓글
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온라인 쇼핑의 장점 중 하나는 다양한 정보를 비교하며 자신에게 맞는 제품을 찾을 수 있다는 점입니다. 하지만 이때 중요한 것은 판매업체의 신뢰성 검증입니다. 공식 웹사이트인지, 고객 후기가 좋은지, 그리고 환불 및 교환 정책이 명확한지를 확인해야 합니다. 이러한 절차를 거친 후에야 안심하고 주문할 수 있습니다.
마지막으로, 개인 정보 보호에도 신경 써야 합니다. 민감한 건강 관련 정보는 최대한 적게 제공하고, 결제 시에는 안전한 결제 방식을 이용하는 것이 좋습니다. 이렇게 하면 온라인으로 비아그라를 구매하면서도 개인정보 유출 등의 문제를 피할 수 있습니다.
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- qvcxwyhb
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qnslcaqx님의 댓글
- qnslcaqx
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